Dépistage du cancer du col de l’utérus: le roadbook HPV

Le dépistage du cancer du col de l’utérus en Belgique est actuellement effectué au moyen d’un examen cytologique (Pap-test) d’un frottis cervical. La nomenclature INAMI prévoit le remboursement de cet examen tous les trois ans. La démonstration de la forte relation de cause à effet entre les infections persistantes de types à risque élevé du virus du papillome humain (hrHPV) et l’apparition d’un cancer du col utérin a entraîné le développement de tests HPV. Comparée à la cytologie cervicale, la détection de l’ADN hr HPV est considérée comme un test de dépistage plus efficace pour détecter les pré-cancers cervicaux dans la population saine.

A la demande du  GTI Maladies chroniques/Prévention, le Centre du cancer de Sciensano a rédigé un rapport en 2017, qui résume l’évidence d’un dépistage du cancer du col de l’utérus basé sur le test HPV. 

Sur la base de ce rapport et de discussions avec les responsables, l’IMC a confié au GTI la tâche de concrétiser le plan d’action pour la fin 2018 et de le soumettre à une prochaine réunion de la Conférence Inter-Ministrielle (CIM) , en accord avec les experts et le groupe de travail technique du GTI.

Le plan d’action a été traduit dans un ‘Roadbook’ dans lequel ont été reprises toutes les adaptations nécessaires sur les plans légal, technique et logistique, en plus d’un certain nombre de projets de recherche qui doivent garantir l’approche ‘evidence-based’ dans les prochaines années.

Tableau 1: Proposition des actions à entreprendre dans le cadre du Roadbook HPV

Action Description
1 Création d’un Comité technique pour le développement et le monitoring de l’implémentation de tests HPV pour le dépistage du CCU en Belgique
2 Développement organisation générale du dépistage CCU sur la base du test HPV dans les différentes régions/communautés
3 Définition de critères de sélection de laboratoires pour l’exécution de tests HPV et d’examens cytologiques dans le cadre du dépistage CCU en Belgique
4 Définition et sélection du test HPV pour le dépistage CCU en Belgique
5 Développement d’un schéma d’achat pour le test HPV
6 Adaptation de la nomenclature pour le remboursement de tests de détection et de confirmation du CCU
7 Développement d’un cadre QA/QC pour la cytologie et les tests HPV pour le dépistage CCU
8 Développement d’un plan de monitoring pour le dépistage CCU et la vaccination HPV
9 Révision/actualisation de la procédure de triage pour les femmes avec HPV positif
10 Développement enregistrement du dépistage CCU/de la vaccination HPV  avec un lien vers l’environnement FRC/Healthdata
11 Plan de communication autour du dépistage CCU en Belgique
12 Evaluation de la nature/étiologie des cancers avec HPV négatif
13 Evaluation des tests d’auto-prélèvement en complément au dépistage CCU régulier en Belgique
14 Participation à des initiatives internationales en matière de dépistage CCU et de vaccination HPV

 

Statut: 
En cours
Mots-clés: 
Centre du Cancer
Dépistage Cancer du col de l'utérus

Autres mesures dans ce domaine

Projet VALHUDES: A protocol for VALidation of HUman papillomavirus assays and collection DEvices for HPV testing on Self-samples and urine samples

Projet EU-TOPIA

programmes de dépistage Projet EU-TOPIA

Projet Prehdict

Centre du Cancer Projet Prehdict

Haute Autorité de la Santé (France) : Soutien à l'introduction du dépistage HPV

Centre for Disease Control (USA) : Mises à jour des revues systématiques

Dépistage du cancer du côlon: développement d’un Registre de coloscopies

Amélioration du dépistage et du diagnostic précoce du cancer du sein

Programme systématique de dépistage du cancer du col de l'utérus

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